ブログBLOG
日本の歯科治療と金属について➀
2019.04.08(月)
歯科医療から身体の健康を実現する伊勢原市の近藤歯科医院です。
4月も中旬に差し掛かり、花粉症の辛い症状が徐々に和らいできた…という方が多いのではないでしょうか。
アレルギーは花粉や食物、薬物、動物等通常あればそれほど問題のない外来異物に対して免疫系が過剰に反応し、身体に様々な症状を引き起こす免疫機能障害です。
このアレルギーは歯科医療とも深い関わりがあります。
それは「金属アレルギー」です。
日本の歯科医療で一般的に使用される「銀歯」は、正確には「金銀パラジウム合金」という名称で、パラジウムが含まれた合金です。
このパラジウムはアレルギー反応を引き起こしやすいため、諸外国では使用されていません。ドイツでは歯科医療でパラジウムを使用することを禁止する勧告が保健省より出されており、スウェーデンでも妊婦と小児には使用が禁止されています。
またアレルギーだけではなく、パラジウム合金が溶け出し、歯肉に入り込んでタトゥーのように黒く変色させる「メタルタトゥー」を引き起こすことがあることも問題となっています。
この金銀パラジウム合金が日本の保険診療で使用されている背景は、戦後の日本の経済力が乏しい時代に、貴金属に替わる安価な代用金属として導入されたというものです。
なお当時の「歯科用金属規格委員会」はできるだけ早い時期に「パラジウム合金」から「金合金」に移行すべきであると報告書内で発表しています。
とはいえこのように健康上好ましい素材ではないものの、全ての方に金属の詰め物により不調が現れる訳ではありません。
当院としてもパラジウム合金を使用した歯科治療を全否定するものではなく、過剰に不安を煽ろうとするものでもありません。
ただし、可能であればパラジウム合金を口腔内に使用することは避けるべきであり、そういった観点から金属の詰め物や被せ物をする治療をしなくても良いように、日頃からご自身の口腔内の状態に関心を持っていただければと思います。
また進行初期の虫歯であれば、保険治療内でも金属ではなく樹脂を使用した治療方法を選択できる場合があります。
虫歯治療で金属を使用する必要の無いよう、まずは自宅での口腔ケアをしっかりと、さらに定期的に歯科医院を受診されることをお勧め致します。
既に口腔内にある金属を「メタルフリー素材」に変更したいという方はまずご来院の上ご相談ください。
お電話にてお問い合わせいただく機会も多いのですが、使用する部位、患者さまが求める審美性等により適した素材も治療代金も異なります。
正確なカウンセリングを受けたいという方、あるいは院長のカウンセリングを受けたいとい方はご来院いただくことをお勧めしております。
その他ご不明点についてはご遠慮無くお問い合わせください。
伊勢原市の歯医者 近藤歯科医院
歯科医師 近藤 淳
矯正個別無料相談会のお知らせ
2019.03.09(土)
「歯科医療から身体の健康を実現する」伊勢原市の近藤歯科医院です。
当院には矯正治療を専門とするDr.安永、Dr.佐藤の両名が所属しております
４個別・無料の矯正相談会を実施しておりますので、歯並びに不安やお悩みのある方はまずはご相談にお越しください。
＜矯正治療とは？＞
八重歯・でこぼこ・すきっ歯・出っ歯・受け口のような歯並びやかみ合わせを綺麗に揃えてかみ合わせを良くします。
矯正治療を行うことで以下のような効果が期待されます。
・歯列が整うことで笑顔に自信が持てる
・顎の変形や関節への悪影響を改善することができる
・食べ物をよく噛めるようになり、消化吸収を助ける
・歯ブラシをあてやすくなり、虫歯・歯周病のリスクが下がる
・発音、発声がしやすくなる
矯正治療の効果はその審美性が強調されがちですが、同時に全身の健康を一段と増進させようとするものです。
＜矯正治療の開始時期＞
大人の場合：いつ開始しても治療方法に大きな差異はありません。
子どもの場合：顎の成長に問題が無い場合は、永久歯が生えそろってから矯正治療を行います。一般的に１２歳前後から適応となります。
顎の成長に問題が疑われる場合には、その状態に応じて早めに治療を行う必要があります。（８－９歳）
＜治療期間＞
歯は顎の骨の中をゆっくりと移動しますので治療には時間がかかります。
歯の動き方には個人差がありますが、矯正期間はおおよそ２年前後です。
さらに保定期間（歯を動かした後に周りの骨が固まるまで）が１～２年かかります。
＜治療開始までの流れ＞
①個別相談：無料。治療内容のおおまかな説明を致します。
②検査・診断：治療を進めていく上でのレントゲンや歯型、口腔内の写真等のデータをとり、それらをもとにどのように治療を進めていくか診断します。 診断結果及び詳しい治療方法等、患者さまご本人と保護者の方にご説明し、合意の上、治療が始まります。
③治療開始：概ね月に１回のペースで通院していただきます。
御希望の方はお電話にてご予約をお願い致します。
WEB予約システムはご利用いただけませんのでご了承ください。
伊勢原市の歯医者 近藤歯科医院
歯科医師 近藤 淳
子どもを虫歯菌から守る！
2019.02.18(月)
「歯科医療から全身の健康を実現する」伊勢原市の近藤歯科医院です。
当院では０才から９５才まで、全世代の患者さまに来院いただいております。
子どもが小さな頃からかかりつけの歯科医院を持ち、その雰囲気に慣れることは、歯科医院に対する無用な緊張や不安を持つ事なく通院できる環境づくりという点で大変好ましいことです。
さて、子どもを虫歯にしたくないというのは、保護者共通の願いでしょう。
そもそも生まれたばかりの赤ちゃんの口腔内には虫歯の原因になる「虫歯菌」は存在しません。
それではいつ頃、何が原因で子どもたちは虫歯菌に感染してしまうのでしょうか。
その主な感染源は、一緒に暮らしているご家族の唾液と言われています。
一例を挙げると、大人が使用したカトラリーで食べさせたりすることで、大人が保有する虫歯菌を赤ちゃんにうつしてしまうことがあるのです。
子どもにできるだけ虫歯菌を感染させないためには…
①保護者自身が日々の歯磨きと歯科医院での定期的なプロケアを行う
家族に虫歯が多いほど子どもに感染しやすいと言われています。
また妊娠中から母親が自身の口腔内の状態を健康に保つことも大変効果的です。
②口移しはなるべく避ける
大人が使ったスプーンでそのまま食べさせることや、所謂「噛み与え」は避けましょう。
③うがいのコップを大人・子どもで分ける
④子どもへの「チュッ」に気を付ける
とはいえ、かわいい我が子とスキンシップをとるのは当然の事ですので、神経質になりすぎることの無い程度に配慮してみてください。
子どもが最初に虫歯になりやすい「要注意時期」は、１歳半～２歳半頃です。
この頃は歯が次々に生える時期で、且つ乳前歯よりも形が複雑な乳臼歯（奥歯）も増えるので、むし歯菌に感染すると虫歯になりやすくなってしまいます。
子どもの歯を守るために、特にこの時期は「できるだけ感染させない」ための工夫をしてみてください。
虫歯予防のためには食後の歯磨きをしっかり習慣づけることも当然のことながら大変重要です。
さらに歯科医院で定期的に口腔内の状態確認とフッ素塗布を行うことも効果的です。
当院に通院中の子どもたちは、キッズスペースでアニメを観たり、パズルをしたり、お昼寝したり…と思い思いにリラックスして過ごしています。
当院は伊勢原市で虫歯の無い子どもたちがたくさん育ち、生涯に渡り良好な口腔内環境を維持できることを目指しています。
お子さまの口腔内環境について疑問や不安のある場合、まずはご来院の上ご相談ください。
歯科医院でAED？
2019.01.25(金)
「歯科医療から身体の健康を実現する」近藤歯科医院です。
当院ではAEDを設置しております。
AEDとは心室細動＝心臓が正常に拍動できずに痙攣している状態に対し、電気ショックを行い心臓を正常なリズムに戻すための医療機器です。
口腔内の治療を行う歯科医院になぜAEDを？と意外に感じられる方もいらっしゃるのではないでしょうか。
実は歯科の医療行為には心停止に至る可能性があるものがいくつかあります。
例えば深い虫歯の治療や抜歯をする際に使用する局所麻酔。
その局所麻酔による死亡リスクは全身麻酔による死亡リスクよりも７～８倍高く、その原因は迷走神経性のショックやアナフィキラシーショック、局所麻酔中毒など様々な原因であるという報告があります。
（※橋内章「全身麻酔のすすめ」真興交易医書出版部）
加えて厚生労働省発行資料にも以下のような記述があります。
「歯科の外来診療においては。誤嚥等の恐れがある小さな治療器具が多用されていること、局所麻酔を行う事例が多いこと、高齢社会の進展に伴い、全身状態の把握・管理が必要な患者が増加していること、抜歯や小手術等観血的処置をする機会が多いことから、患者にとってより安全で安心できる環境を整備する必要がある」
以上をふまえると、歯科医師も全身的医学知識を向上させる必要があるのはもちろんのこと、心停止に至る可能性のある症例に対し速やかかつ効率的な救命処置を行えるようAEDを設置することは義務であるといっても過言ではないでしょう。
またこのように重篤な症状に至った患者さまの約半数が何らかの持病があったとの報告もあることから、患者さまご本人も歯科に限らず治療を受ける際にはできるだけ体調や病歴について正確な申告ができるよう、ご自身の疾患の把握を日頃から行われることを強くお奨め致します。
当院には「応急手当普及員」の資格を有したスタッフもおりますので、ご質問等がございましたらご遠慮なくお尋ね下さい。
伊勢原市の歯医者 近藤歯科医院
院長 近藤 淳